Atuação do enfermeiro junto aos adolescentes: identificando dificuldades e perspectivas de transformação / Actuación del enfermero junto a los adolescentes: identificando dificultades y perspectivas de transformación / Nurses' work with adolescents: identifying difficulties and prospects for change

O estudo objetivou identificar as dificuldades existentes na atuação dos enfermeiros da estratégia saúde da família, no município de Maringá/PR, junto aos adolescentes; e as mudanças necessárias para a melhoria da qualidade no atendimento a esta clientela. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório com abordagem quantiqualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, junto a oito enfermeiros, no mês de maio de 2009, e submetidos à análise de conteúdo. Os resultados apontaram a necessidade de otimizar a implementação das políticas públicas voltadas para adolescentes, e que, para tanto, há que se estabelecer maior ênfase na atenção a tal clientela, tanto no processo de formação inicial dos enfermeiros, quanto na educação permanente no trabalho. Concluiu-se que o trabalho multiprofissional é fundamental para atender de forma mais efetiva e global às necessidades desse grupo populacional, efetivando as políticas públicas já existentes e propiciando o exercício de um trabalho coletivo e integrado em prol dessa clientela.

The study aimed to identify difficulties in the work of family health strategy (FHS) nurses with adolescents in the municipality of Maringá/PR, and the changes necessary to improve the quality of care for this clientele. In this exploratory, qualitative descriptive study, data were collected through semi-structured interviews of eight nurses, in May 2009, and were subjected to content analysis. The results pointed to a need to optimize implementation of public policies for adolescents, and for that purpose, greater emphasis must be placed on care for this such clientele, through both early nursing training and in-job continued professional development. It was concluded that multi-professional work is fundamental to meeting this population group's needs more effectively and comprehensively, so as to apply existing policies effectively and foster an integrated, collective endeavor and work in favor of this clientele.

El estudio tuvo como objetivo identificar las dificultades existentes en la actuación de los enfermeros de la estrategia salud de la familia, en el municipio de Maringá/PR – Brasil, junto a los adolescentes; y los cambios necesarios para la mejoría de la calidad en la atención a esta clientela. Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio con abordaje cualitativo. Los datos fueron recogidos por medio de entrevistas semiestructuradas, cerca de ocho enfermeros, en el mes de mayo de 2009, y sometidos al análisis de contenido. Los resultados apuntaron la necesidad de optimizar la implementación de las políticas públicas dirigidas a adolescentes, y que, para tanto, hay que establecerse mayor énfasis en la atención a tal clientela, tanto en el proceso de formación inicial de los enfermeros, como en la educación permanente en el trabajo. Se concluyó que el trabajo multiprofesional es fundamental para atender de forma más efectiva y global a las necesidades de ese grupo poblacional, efectivando las políticas públicas ya existentes y propiciando el ejercicio de un trabajo colectivo e integrado a favor de esa clientela.

Cuidado nutricional: olhar sensível, interdisciplinar, para as famílias de pessoas com Síndrome de Down / Cuidado nutricional: mirada sensible, interdisciplinaria, para las familias de personas con Síndrome de Down / Nutritional care: a sensitive and interdisciplinary regard to those facing Down Syndrome in the family

O objetivo desta pesquisa foi o de desenvolver uma sistematização de educação nutricional no processo de ressignificação do ato de comer das famílias de pessoas com Síndrome de Down. O estudo descritivo e qualitativo realizou-se entre 2005 e 2006, no domicílio de cinco famílias em Florianópolis. A coleta e análise de dados sustentaram-se nos postulados do Interacionismo Simbólico que se interligam com: escuta e observação sensível, diário de campo, entrevista gravada e atividades lúdicas. Discute as categorias de análise: rotina e mídia; o estigma de ser diferente e a permissividade alimentar; símbolos significantes do ato de comer. Evidencia fidelidade familiar; imposição de crenças; culpabilidade; negociação intrafamiliar. Conclui percebendo o papel fundamental da família na educação nutricional. Mostra que, estando a nutricionista no ambiente simbólico das famílias, ela pode contribuir para a ressignificação do ato de comer, envolvendo todos os integrantes, desde que ela tenha em si o espírito da interdisciplinaridade.

The objective of this research was to systematize the nutritional education in redefining the act of eating of families of people with Down Syndrome. The qualitative and descriptive study was conducted from 2005 to 2006 in five households in Florianópolis, SC, Brazil. Data collection and analysis observed symbolic interactionism which requires the orchestration of sensitive listening and observation, field diary, recorded interviews, and games. The study identifies and discusses the following analytical categories: routine and media; the stigma of being different and permissive feeding practices; significant eating-related symbols. It evidences family loyalty, imposition of beliefs; guilt; intra-family negotiation. Conclusions show families play a key role to nutrition education and the dietician's presence in the symbolic environment of the families can contribute to the re-signification of eating habits in with the use of interdisciplinary tools.

El objetivo de esta investigación fue desarrollar una sistematización de educación nutricional en el proceso de resignificación de la alimentación de las familias de personas con Síndrome de Down. El estudio cualitativo y descriptivo se llevó a cabo entre 2005 y 2006, en el hogar de cinco familias en Florianópolis-SC, Brasil. La recopilación y análisis de los datos está basada en los postulados del interaccionismo simbólico que se interconectan con: escucha y observación sensible, diario de campo, entrevista grabada y actividades recreativas. Analiza las categorías de análisis: la rutina y los medios de comunicación; el estigma de ser diferente y la permisividad en la alimentación; símbolos significativos del acto de comer. Evidencia la lealtad familiar; la imposición de creencias; la culpabilidad; la negociación intrafamiliar. Concluye señalando el papel crucial de la familia en la educación nutricional. Muestra que la nutricionista estando en el ambiente simbólico de las familias, ella puede contribuir para la redefinición del acto de comer, envolviendo todos los miembros, siempre que esta profesional posea el espíritu de la interdisciplinariedad.